Почему врачи думают и за ангиограф, и за аппарат УЗИ

Нейрохирургического больного на грани жизни и смерти, которому показана срочная компьютерная томография, доктора вынуждены везти на аппарате искусственной вентиляции легких, рискуя потерять человека при транспортировке. Об этом рассказал кандидат медицинских наук, заместитель главврача по хирургии этой больницы Александр Гуревич.

Не большой отрывок из интервью доктора, которое он дал газете «Медицинский вестник».

— Самое большое достижение медицины прошлых лет, по-Вашему…

— Создание больниц скорой медпомощи. Глубоко убежден, что это вершина клинического здравоохранения. Тяжелейшему пациенту за считанные часы ставят точный диагноз и оперируют, врачам приходится думать и принимать ответственные решения за минуты, напряжение огромное. А в других стационарах к вмешательству можно готовиться несколько суток, то же самое с обсуждением показаний и противопоказаний.

Линия передовой здравоохранения проходит именно через больницы СМП. Например, в наше приемное отделение за год поступает более 60 тыс. пациентов, из них 80% — по экстренным показаниям. В области каждый четвертый больной с экстренной хирургической патологией оперируется в нашем тысячекоечном стационаре.

Неслучайно в БСМП подбираются особенные коллективы. Им в руки надо давать лучшее оборудование.

К сожалению, концепция БСМП в Беларуси пока размыта, а финансирование осуществляется исходя из статуса больниц, а не из объема и сложности выполняемой работы. Сегодня у нас, например, нет ни ангиографа, ни компьютерного томографа.

Но в Беларуси суперсильные специалисты. Порой они думают и за ангиограф, и за аппарат УЗИ, и за компьютерный томограф. Но у нас хромает грамотная организация лечебного процесса, которая характерна для стран Запада. У каждого врача — четкий перечень обязанностей, он не пытается «объять необъятное».

Если больному показан спектр обследований и анализов — там все делается безотлагательно, по принципу «оборудование — к пациенту», а не наоборот. А у нас диагностические аппараты «рассеяны» по разным областным учреждениям, которые находятся на приличном расстоянии друг от друга. И нейрохирургического больного на грани жизни и смерти, которому показана срочная компьютерная томография, мы вынуждены везти на аппарате искусственной вентиляции легких, рискуя потерять человека при транспортировке.

Если нам так организовать процесс, как в Германии, и оснаститься диагностическим оборудованием, как в Израиле, мы были бы, без преувеличения, «впереди планеты всей».

— От чего в первую очередь следует избавляться современной медицине?

— От агрессивных инвазивных обследований. Иногда вред от дополнительной небезопасной диагностики превалирует над потребностью в точных результатах…